【副作用】怖いこと沢山書いてるけど…

副作用は、乾燥赤味は全身に置きます。肝障害・各種貧血系で血液検査必須、流産4割・生まれても耳なし知的障害など奇形児の出産でアメリカでは毎月の妊娠検査と使用者の登録必須、
脱毛症の報告も20年間一貫して存在。
の1982年の薬を飲んでて、

 

既に日本で発売されているアダパレンが3倍になったフォルテの方が怖いのは
お前だけ笑

そうなんだすごいね
でも多分多くの重症者はイソトレチノイン処方してもらってると思うよ

奇形は半年空けたら問題ないだろ？

そもそも議論するつもりもないし役に立つも何もない

＞君も早く社会の役にたってね

 

妄想が新たに発生したね。キモいわー。

米国のアキュテイン規制の歴史（ハーバード法学部食医薬品法、2002年）
https://dash.harvard.edu/bitstream/handle/1/8963867/Green.html?sequence=2
アメリカでアキュテイン（イソトレチノイン）は、1982年に承認されました。
アキュテインには強い催奇形性があり、40%は流産し、妊娠から生き延びても身体の障碍や知能に障害を持ち、
耳がないかもしれません、致命的ではない心臓病があるかもしれませんし、IQが低いです。

最もはっきりと赤ちゃんの先天異常を示すので、FDAはアキュテインの規制に取り組んできました。
つまりサリドマイドの二の舞のような薬なので、厳しく処方されます。
・妊娠検査が陰性
・妊娠検査は毎月の処方前に行われる
・妊娠予防に関する助言を受ける。
・黄色の処方箋を使う医師だけが処方できます。

またアキュテインが自殺を起こすかという議論が長年行われてきました。
これはどうも2015年以降のシステマティック・レビューでも増やすみたいです。
血液検査は必須ですね。好中球減少症、血小板減少症、貧血、高トリグリセリド血症といった副作用も出やすいです。

【イソトレチノインの気をつけるべき副作用】
・流産、奇形、知的障害の警告（避妊の徹底）
・自殺を含む精神障害
・膵炎 臨床試験で25%の人が血清トリグリセリド800以上へ上昇。中止で元に戻る性質。（血液検査が必要）
・視覚障害 角膜が不透明に。夜間視力の低下は中止で戻らない可能性。
・好中球減少症および無顆粒球症（血液検査が必要）
・脱毛症（持続的）
・全身の皮膚や粘膜の乾燥は最も頻繁に起こる。かなりの人に起こる。

重症ニキビに対する
・ドキシサイクリン200mg、アダパレン0.1％/過酸化ベンゾイル2.5％ゲル（エピデュオ）
・イソトレチノイン
エピデュオ群の方が効果が早かったが、12週目でイソトレチノインが上回り、最終的には、
エピデュオ群が各種のニキビを80-90%減少させ、イソトレチノインはそれを上回った。
しかしイソトレチノインでは、34%の人に医学介入や治療調整が必要な副作用が生じ、
最終的に成功はエピデュオ74%、イソトレチノイン58%とした。エピデュオも効果的だ。
https://doi.org/10.1111/bjd.13191 PMID 24934963
https://www.practiceupdate.com/content/adapalene-bpo-plus-doxycycline-vs-oral-isotretinoin-for-severe-nodular-acne/8986

 

・ドキシサイクリン100mg、アダパレン0.1％/過酸化ベンゾイル2.5％ゲル（エピデュオ）
・イソトレチノイン
（どちらも結構効く。以前の研究から合算し、この研究はグループの同一性に限界がある）
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmid/24991389/ PMID 24991389

複数スレで迷惑かけてるの気づかせちゃってちゅまん！
都合悪くなるとコピペする癖わかりやすいんだよなー

月１ならいいじゃん

20, 40期が長くて60飲む期間が足りてない可能性がある
自分も20を2ヶ月40を3ヶ月飲んだ時にでかい腫れたのができて落ち込んだけど
次の一月は腫れが一つもできないことがあった
最大8ヶ月のはずだから追加してみたら？

まあそうだな。
重症ニキビが2段階改善し、ほとんどなくなった率 エピデュオフォルテ 34% / エピデュオ 27%
だからな、0.3%アダパレンと0.1%アダパレンの差は3倍ではないからな。
そのまま増やしていってもどこかで頭打ち、もしかすると下がるかもしれん。どこかで副作用だけが増えてくるわ。
薬理学の容量反応曲線。

 

そりゃそうだろ。
すべての皮脂腺が正常化するとは思えん。

自分はニキビって感じじゃないけどレチノールとか、かなり色々使ってるけど、できる時はできるんだ。
特に激しく汗かいてからあまりきれいにできず寝ちゃったときとかだな。
安全な殺菌法も覚えろ。
・深いところで盛り上がってて痛いだけなら、サリチル酸。
・赤くプクっとしてるならアゼライン酸、
・白く盛り上がってるなら消毒した角栓棒でプチっとやってティーツリーを塗るときもある。

ティーツリー入りのラポリスボディソープが、お手頃なんで使っているし、もとは軽症だけど背中のボツボツは減るわ。

衣類寝具の雑菌を殺してるか？
・60度、簡単には乾燥機か。50度で30分とかな、熱湯洗濯は一般的には難しいだろう。浴槽に40度で1-2-時間とか。

完全達成率100のものはないとして、効果の出そうな手段を組み合わせて95くらいまで持っていくんだよ。
そういう時には安全が基準のひとつにもなる。

業者がいろんなとこに出現してからどこも過疎っちゃったな

「イソトレチノイン、用量、期間、再発率、30年の使用から」という論文がある
体重キログラム当たり1mgは最大量だが、こうすると98％が副作用を呈する。
これが0.25mgでは副作用は半分以下になる。

 

1mgでは瘢痕（傷跡）が肥大するリスクが増える。
0.1mgではそのリスクは低い。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23013115

そして、重症ニキビに対して0.1mg でも 1.0mg でもニキビの減った割合が同じだったという
臨床試験があると上の論文に書いてある。
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6451637

だから一日 10mg で開始すると書いてある。
体重キログラム当たり1mgを必要とするのは少ない、と書いてある。

月1、もうそれで達成でいいんだよ。

一日 10mg で効く人が相当いるし、増やしたと言って望ましい効果を得るか分からないし、
その効果のほどに反して副作用のほうが増えてくるから、その辺りをよく考えてみようってこと。

 

バカは、使用量を増やせば望ましい効果だけが増えると思っていて、
飲酒とかでも死ぬまで飲むからな。

ここを見たの今日が初めてなんですけど