【国保】国民健康保険料、２０２４年に６割値上げへ

国民の誰もが公的な医療保険に入る「国民皆保険」は1961年、国民健康保険（国保）が整備されたことで完成した。仕事を失うなど、不安定な立場の人たちの受け皿にもなってきた国保は、皆保険のまさに最後の「とりで」。しかし、半世紀を経たいま、加入者の高齢化が進み、制度の先行きが危ぶまれている。国は法改正などで改革を進めているが、加入者にも様々な影響がありそうだ。

　2024年度には、国民健康保険に入る村民1人あたりの保険料（税）は、今より5万円以上高い12万9666円に――。

　紀伊山地に位置する人口800人余の奈良県下北山村の広報紙に、こんな試算が載ったのは、18年4月のことだった。自営業者や退職者らが入る国保の保険料は市町村ごとに違う。試算は村の保険料が7年で6割超も上がるという衝撃的な内容だった。昨年度までにすでに保険料を2度引き上げ、次の引き上げは22年度に迫る。なぜ、そんなに急に上げるのか。村の担当者は村民にこう説明した。

　「県で決まってしまったんや」

　下北山村の保険料はそれまで、県内でも最低水準だった。しかし、村の国保加入者は200人台で財政規模は小さく、「透析や大きな手術が重なれば、医療費はすぐに跳ね上がる」（担当者）。村民の高齢化で膨らむ医療費を、基金の取り崩しなどでしのいできたが、そろそろ限界だった。

　そんな折、「24年度の保険料の統一」という県の大方針が17年に決まった。市町村ごとに異なる保険料を、比較的高い自治体の水準でそろえて24年度に統一する。県は保険料を統一して市町村間の格差を解消し、国保財政の運営もまとめて効率化しようと考えた。県内39市町村のうち32の自治体で保険料が上がるが、将来引き上げが必要な下北山村のような自治体には渡りに船だった。県が音頭を取ってくれた方が保険料アップの説明がしやすくなる面があったという。

全国的にも国保は加入者の4割が65〜74歳で、1人あたりの医療費は企業勤めの人が入る健康保険の約2倍。いずれ保険料アップが必要な自治体は多く、奈良県の荒井正吾知事は「同じ所得・世帯構成なら県内どこでも保険料が同じになる「奈良モデル」」とアピールした。それを「先進事例」として、なかなか進まない国保改革の突破口にしようとしたのが財務省だった。

　都道府県の責任で統一保険料を決めるようになれば、保険料が上昇しないように、県単位で医療の効率化が図られ、国や地方の社会保障費の伸びを抑える効果が期待できるからだ。そこで、政府は国保法改正案を今国会に提出。各都道府県に対し、国保の運営方針に保険料の統一についての考え方を書かせるなど、国保の管理を強めるよう促す。すでに14道府県が統一をめざす時期などを方針に書き込んでいる。
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>>1
どこかの村の話だってさ
>>1刃キャップ剥奪な

>>1
コクホ払うとかアレなの？
ナマポでタダやで。

>>1
未納厨はちゃんと自費で診療費を払えよ？

>>1
奈良のイナカ話でスレタイ詐欺かと思ったら、
あぁあの大規模接種予約が消えたジジイの画面スクショを東京新聞記者のと素で間違えた和三盆★じゃあーりませんか！

>>1
国保はすぐ差押えして来る
市税県税より悪質

>>1
過疎地に住んでるを都市部へ移住させる政策にしたらどうだろう？

インフラとか行政費削減になるよ

>>1
開業医に重税を

治療も受けられないのに

>>2
治療も受けられないこんな世の中じゃ

貧乏自治体は値上げしないと持ち堪えられないわな

小田急線だっけ？

今どき社保じゃないとかどこの自称自営業だよ

今まで低かった自治体が他の自治体並みになるだけじゃねーか

びっくりした
全体の話かと思ったわ

>>9
最近スレタイがひどい

>>9
全国的になりそうだけどな。

これ年間でしょ？

>>11
月でも年でも結局おなじでしょう？

中国人が中国に戻って使いまわししてビルまで購入してるから
そして支払いは日本人
他国では自費の空港隔離費用まで日本人の税金
病院は外国人だらけで日本人放置

>>12
不法滞在者に一回いくらで貸し付けるのが商売が
中国人用のネットに普通に載ってる

>>12
これ許してるのが中国共産党の下部組織である自民党と公明党

>>12
ひでーな亜

タダみたいなもんだからと湿布やら保湿剤やらたんまりもらう老人値上げしなさい…高額医療費制度もあるんだから

保険ではなく、生活を脅かす負担状態だな

ほんまかいな
どうせ中抜きしてるんやろ

今まで安すぎたよね

そして加速する住民流出

世界一の何とか保有の金持ち国じゃないのかよ？

介護保険もあるけど介護保険認定申請してから一ヶ月から一ヶ月半の期間は医療保険でまかなう様になるんだよな。
その期間に死んでしまう年寄りも多いから介護保険の保険料は無駄になるし適用される範囲も限られるから介護保
険は意味が無いと思う。結果的に健康保険が余計に使われるだけなんだから介護保険制度やめるべきだわ。